Болит колено

• – Ольга Анатольевна, почему возникает артроз и кому он чаще грозит?

– Начну с того, что остеоартроз, или деформирующий артроз, – это хроническое заболевание сустава, которое поражает все его элементы. Недуг, как правило, протекает волнообразно: период обострения сменяется ремиссией. Артроз может быть как первичным, так и возникнуть на фоне другого патологического процесса.

Что способно его спровоцировать? Есть две группы факторов: контролируемые и неконтролируемые. К первой относятся образ жизни, избыточный вес и ожирение, некоторые инфекционные заболевания, травмы суставов или их чрезмерная нагрузка, вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя. Так, лишний вес дает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на тазобедренные и коленные. Многие микроорганизмы (вирусы, бактерии и простейшие) могут связываться с хрящевой тканью и вызывать обострение остеоартроза. Травмы и постоянные высокие нагрузки ускоряют износ хряща. Курение вызывает спазм периферических сосудов, интоксикацию организма, а употребление алкоголя, особенно пива и крепких спиртных напитков, способствует отложению кристаллов мочевой кислоты, что также отрицательно влияет на состояние хрящевой ткани.

Любая боль в суставе, хруст, отек или припухлость – первые тревожные звоночки остеоартроза.

К неконтролируемым факторам риска относят возраст, пол (женщины чаще подвержены заболеванию), генетическую предрасположенность.

• – Какие симптомы должны насторожить на ранних стадиях?

– На начальной стадии артроз заявляет о себе издалека. В покое и при незначительной нагрузке боли чаще всего нет. Но она возникает в процессе продолжительной нагрузки либо в начале движения после длительного покоя, например, когда человек проснулся. Неприятные ощущения проходят, стоит «расходиться», поэтому люди еще какое-то время не обращаются за медицинской помощью. Еще одним тревожным звоночком является появление хруста в суставе. Также стоит записаться к врачу, если вы заметили отек, припухлость и иные неспецифические изменения в области сустава.

• – Как правило, чувствуя боль, люди предпочитают пить таблетки и использовать мази. Чем чреват такой подход?

– После таблеток и мазей пациенты действительно ощущают облегчение, однако это лишь купирование болевого синдрома. И стоит прекратить применение обезболивающих препаратов, симптомы возвращаются сразу же либо в скором времени. И здесь необходимо помнить про ряд побочных эффектов от лекарств – в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта. Скажем так: таблетками колени не вылечишь, а вот обострить гастрит можно. Поэтому важно изначально установить причину остеоартроза, а дальше направить силы на ее устранение. Только в этом залог успешного лечения.

• – Как современная медицина может помочь пациенту с артрозом?

– Существуют консервативные и оперативные методы. Среди первых наибольшую популярность получили внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. К сожалению, большинство ассоциирует их с некой смазкой для сустава, что в корне неверно. Гиалуроновая кислота активирует регенераторные процессы в организме. Попадая внутрь, она действует на определенные клеточные рецепторы, запуская сигнальный каскад, который способствует процессу формирования, роста и созревания молодых клеток. А это ключевой фактор для восстановления тканевого гомеостаза. Таким образом, гиалуроновая кислота обладает выраженным хондропротекторным эффектом и снижает разрушительные процессы со стороны хрящевой ткани. Она положительно влияет на подлежащую за хрящом кость, улучшает ее качественные характеристики, снижает нагрузку и оберегает хрящ. Также наблюдается анальгетический эффект – снимается боль. Внутрисуставные инъекции восполняют количество суставной жидкости, повышают ее вязкость, обеспечивают питание хрящей, что предотвращает дальнейшее разрушение сустава.

• – Нашим пациентам приходится закупать такие препараты за границей?

– Отнюдь. Белорусская линейка препаратов отлично зарекомендовала себя в том числе и за рубежом. Их получают путем бактериальной ферментации, что минимизирует процент аллергической реакции. Средство выпускают в разных формах, что позволяет использовать его в том числе для лечения околосуставных мягких тканей – связок, сухожилий. Также хочется отметить, что отечественный препарат успешно применяется и в иных отраслях медицины – стоматологии, офтальмологии, гинекологии, хирургии.

• – Каких результатов реально добиться с помощью уколов?

– Значительно улучшить состояние суставов, замедлить скорость их разрушения и даже предотвратить замену или хотя бы отодвинуть протезирование на максимально возможный срок. При этом следует понимать, что прибегать к инъекционной терапии препаратами можно лишь после того, как выявлена основная причина остеоартроза.

• – Обыватели советуют страдающим артрозом чаще есть заливное, студень и холодец. Мол, эти блюда восстанавливают хрящевую ткань. Стоит ли к этому прислушаться? Да и в целом можно ли помочь суставам определенными продуктами, БАДами и витаминами?

– Тут в первую очередь хочу остановиться на препаратах-хондропротекторах. Они имеют накопительный эффект, а пить их необходимо курсами. Первые результаты пациенты могут ощутить лишь через 3–4 месяца, а хороший и длительный лечебный эффект наблюдается не раньше, чем спустя полгода непрерывного применения препаратов.

Вообще, сбалансированное питание, физическая активность, грамотный подход к употреблению БАДов и витаминно-минеральных комплексов – залог нормального качества нашей жизни и состояния организма. Главное здесь, повторюсь, баланс. Килограммы холодца не смогут восстановить хрящевую ткань, а чрезмерное употребление как заливного, так и БАДов не только не поможет, но и навредит. Лекарство от яда отличает лишь дозировка.

• – А физическая активность – от чего придется отказаться любителям спорта, а что, напротив, стоит добавить в свою жизнь?

– Любой вид лечения остеоартроза направлен на то, чтобы пациенты по возможности могли вернуться к привычному, в том числе активному и спортивному образу жизни. Конечно, варианты физической нагрузки индивидуальны, а ограничения зависят от стадии болезни. Но с уверенностью могу сказать одно: всем нашим суставам необходимо движение!

Подготовила Юлия ЯШЕВСКАЯ
Фото из открытых интернет-источников