С чего начинается… родинка
Они добавляют индивидуальности, делают внешность привлекательной, но нередко становятся причиной проблем. О том, какими бывают родинки, почему могут изменяться, поговорили с главным внештатным онкологом Главного управления по здравоохранению Минского облисполкома, врачом-методистом (заведующим) организационно-методическим кабинетом Столбцовской ЦРБ Натальей ШАРУАН.
- – Как и почему появляются родинки?
– Родинки, или невусы, – врожденные или приобретенные пигментные доброкачественные образования, которые могут появляться на коже, слизистой и даже радужке глаза. С первых лет жизни они выявляются лишь у каждого десятого ребенка. В подростковом возрасте под влиянием гормонов число родинок заметно увеличивается. То же происходит и в период беременности, причем имевшиеся до этого невусы могут изменяться в цвете, увеличиваться в размерах.
Способствуют появлению родинок наследственная предрасположенность, гормональные факторы, эндокринные нарушения, ультрафиолетовое излучение. Если оно очень интенсивное, а кожа часто подвергается его влиянию, то увеличивается количество меланоцитов и происходит разрастание клеток.
Появление и рост невусов могут спровоцировать вирусы и бактериальные инфекции. Воспалительный процесс, затрагивающий кожу, стимулирует рост определенных клеток. Такие новообразования наиболее склонны к перерождению в злокачественные. Механические повреждения провоцируют выработку в тканях биологически активных веществ, которые могут стимулировать рост доброкачественной опухоли.
- – Все ли родинки потенциально опасны?
– Обычно невусы не доставляют дискомфорта. Но одно из самых агрессивных злокачественных новообразований – меланома – в 70% случаев развивается именно из них.
- – Кто в группе риска по меланоме?
– Как правило, светлокожие люди с рыжими волосами, голубыми, серыми и зелеными глазами, легко обгорающие на солнце. А также те, кто перенес солнечные ожоги в детстве, длительно пребывает на солнце, в том числе посещает солярий. Опасности подвержены и те, чьи близкие родственники болели меланомой или другим раком кожи.
- – Как замедлить рост родинок?
– Общая рекомендация – ограничить воздействие на кожу любого ультрафиолетового излучения. Не стоит загорать с 10 до 15 часов: активность солнца, а значит, риск получить ожоги наиболее высоки. В этот период малоэффективными будут даже солнцезащитные кремы. Кожу от ожогов они помогут уберечь, но от развития меланомы и рака кожи, к сожалению, не спасут. Потому на солнце рекомендуется носить одежду и головные уборы, хорошо защищающие лицо и тело, платки, прикрывающие шею. Предпочтительна хлопчатобумажная, неплотно прилегающая одежда.
Рост невусов провоцируют гормональные перестройки, хронические стрессы, потому важен положительный эмоциональный фон и здоровый образ жизни.
- – Количество родинок влияет на степень риска развития меланомы…
– Безусловно, чем больше родинок, тем выше вероятность, что среди них есть те, которые относятся к группе меланомоопасных. В группе риска находятся люди, имеющие свыше 100 родинок на теле или более 50, которые появились в возрасте до 20 лет.
- – Какие изменения невусов – повод беспокоиться?
– Нужно обращать внимание на любые внешние изменения: пигментацию, неровный контур, форму невуса, а также рисунок кожи вокруг него. Если появился воспалительный ореол, поверхность образования стала «лаковой» или шелушащейся, если родинка выросла, особенно когда человеку больше 30 лет, уплотнилась, стала жечь, покалывать, кровоточить, из нее выпали волоски, – немедленно к специалисту.
- – Что делать при травме родинки?
– Сорванная родинка – это повреждение кожи. Чтобы избежать инфекции, рану важно хорошо обработать. Использовать можно антисептик для ран, а при необходимости – средства для заживления, например, пантенол. Далее – обязательно записаться на прием к врачу – не к косметологу, а дерматологу или онкологу. Врач осмотрит и при необходимости направит на дерматоскопию – понять, является ли невус опасным.
- – Можно ли вывести родинку в домашних условиях?
– В интернете много статей на эту тему. К сожалению, не все понимают, что удалить родинку – совсем не то же, что подстричься. Есть очень серьезный риск травмировать крайне опасное новообразование. Нерадикальное его удаление нередко приводит к перерождению в меланому. При неправильном удалении она может начать бурно расти и быстро метастазировать в другие органы.
Каждый год в Беларуси регистрируют около 1000 новых случаев меланомы – это 2% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований.
Еще один риск удаления родинок в домашних условиях – заражение. Инфекция задержит заживление в поврежденном месте и увеличит вероятность рубцевания.
- – Насколько эффективна процедура картирования кожи?
– Те, у кого много родинок, должны регулярно осматривать себя, особенно в начале и конце лета. Периодически нужно обращаться к дерматологу, проходить дерматоскопию, а также исследование с помощью фотофайндера, так называемое «картирование кожи». В ходе него врач фотографирует все тело и составляет карту родинок – «паспорт кожи». Процедуру проходят раз в год, если же какие-то невусы увеличиваются, растут или меняются – сделать ее нужно повторно. Такой подход позволяет вовремя обнаружить проблему и начать лечение.
- – Существуют ли показания к удалению невусов?
– Решение об удалении должен принимать только врач-онколог. Как правило, это делается при травмировании родинки, серьезном ее изменении, при расположении в местах, подверженных постоянному трению, сдавливанию, травматизации, а также когда новообразование является косметическим дефектом.
Анна КОРЯКОВА
Фото из открытых интернет-источников