ГАЗЕТА ФЕДЭРАЦЫI ПРАФСАЮЗАУ БЕЛАРУСI
45 2004

Шаг без боли

Когда в моду вошли кроссовки под классический костюм, подумалось, что кутюрье наконец прислушались к медикам, предупреждающим поклонниц туфель на шпильках об опасности халюс вальгус (в народе говорят «косточки на больших пальцах ног» или «шишки»). Что на самом деле послужило поводом для смелого решения образов, не столь важно. А вот то, что мода дала «добро» на удобную обувь, радует.

Как утверждает статистика, вальгусной деформацией стопы страдает около 80% взрослого населения, причем женщины в 10 раз чаще мужчин. Только ли в каблуках дело и как уберечься от коварного недуга, узнали у врача-травматолога-ортопеда РНПЦ травматологии и ортопедии Андрея Ярошевича.

  • – Почему возникает халюс вальгус?

– Причины разные. Чаще всего виной тому поперечное плоскостопие. Свод стопы становится распластанным, пальцы ног испытывают повышенную нагрузку и деформируются. Бывает к этому генетическая предрасположенность. Например, такие «шишки» на ногах были у бабушки или мамы. Но даже если с наследственностью все в порядке, триггером могут послужить различные заболевания, лишний вес и даже особенности профессии, связанные с чрезмерными нагрузками на стопу или риском частого травмирования, как у спортсменов и балерин. Однако одна из наиболее распространенных причин – неправильная обувь: остроносые туфли на высоких каблуках.

  • – Поэтому представительницы прекрасной половины априори в зоне риска?

– Женский организм в отличие от мужского со временем теряет больше кальция и становится менее устойчив к нагрузкам при ходьбе. В стопе находится 24 кости и более 100 мышц и сухожилий, которые участвуют во всех движениях человека. Важно благополучие каждой косточки и связки. При недостатке кальция могут возникать микротрещины и микротравмы, которые впоследствии приводят к артрозам. То есть женщины, в принципе, более подвержены этому недугу из-за физиологических особенностей организма. Высокие же каблуки – это фактор риска. И достаточно опасный.

  • – Какую обувь можно считать правильной?

– В которой пятка удерживается так, чтобы нагрузка на переднюю и заднюю части стопы распределялась в варианте «50 на 50». В идеале – это небольшая танкетка высотой 3–4 см. Например, кроссовки с повышающейся к пятке подошвой – хороший вариант. Понятно, что они не всегда могут служить альтернативой модельной обуви. Тогда стоит выбирать туфли на небольшом устойчивом каблуке, с правильной колодкой и хорошим супинатором. К слову, долго носить сандалеты, сланцы или кеды на совершенно плоской подошве тоже вредно.

  • – А если дресс-код требует шпилек?

– Тогда туфли-лодочки на каблуке, но желательно не более двух часов в день. Как только почувствовался дискомфорт, сразу необходимо менять их на функционально удобную
обувь. Через боль ходить на высоких шпильках точно не стоит, иначе уже на следующий день можно заработать бурсит – потертости в области этих самых «шишек». Кстати, вот лабутены не рекомендовал бы надевать в принципе – ни на час. Крайне неудобная обувь даже для дефиле: задействуются совершенно иные механизмы удержания свода стопы, складываются неправильные «взаимоотношения» между пяткой и носком.

  • – Вы сказали, что провоцирует болезнь дефицит кальция. Его ведь можно восполнить, пропив определенные витаминные комплексы?

– В этом есть смысл, но для начала стоит запланировать визит к эндокринологу. Сделать обычный скрининговый анализ. Он покажет состояние и изменения организма, а врач даст рекомендации, что делать. Есть ведь градиенты пределов нормы. Витамины или БАДы должны быть правильно подобраны, иначе можно навредить почкам и заработать дисбаланс обмена веществ. Никакой самодеятельности быть не должно.

  • – Пусть реже, но вальгусной деформацией стопы мужчины тоже страдают. Если не генетическая предрасположенность, лишний вес или «опасная» работа, то что еще наиболее часто становится причиной?

– Мужчины тоже могут порой носить неудобную, узкую или тесную обувь. И также нередко, впрочем, как и у дам, халюс вальгус у них провоцируют омозолелости, натоптыши на пальцах ног.

  • – В педикюрных салонах представителей сильного пола нечасто увидишь…

– Гигиена стоп – момент очень важный. Я бы советовал и мужчинам не пренебрегать педикюром. Когда удаляются ороговевшие участки кожи, она начинает лучше дышать. Походка становится легче, не больно наступать на старые мозоли или трещины. К тому же здоровая кожа – здоровые кости. Это постулат.

  • – В интернете можно найти массу рецептов чудодейственного исцеления от халюс вальгус с помощью приспособлений, которые надо надевать на большой палец ноги на ночь, или народных средств. Они и вправду работают?

– Это бизнес, не более. Причем самодеятельность в лечении может только навредить. Никакие надеваемые на ночь силиконовые прокладки между пальцами проблему не решат. Как и отвары из трав, компрессы или йодные сетки. Можно просто потерять время, а заболевание будет переходить от начальной стадии к запущенной. Правильные рекомендации может дать только врач.

 


  • – Как понять, что формируется плоскостопие и пора идти к ортопеду?

– Достаточно просто. Можно, например, взять лист бумаги и мокрой ногой наступить на него. При нормальном своде стопы отпечаток будет четкий, в виде такой, скажем, правильной буквы С. Если он как блин – это признак плоскостопия. Плюс надо следить, чтобы не было отклонения пяток – обращать внимание, как стаптываются набойки на каблуках. Ровно по центру – норма. Во внутреннюю сторону – сигнал к тому, что развивается плоско-вальгусная деформация. Также пора серьезно задуматься, если появляется ощущение усталости после недолгой ходьбы или боль в стопе.

При выявлении недуга на ранних стадиях можно предпринять несложные меры, чтобы он не развивался дальше. Например, использовать ортопедическую стельку. Но и в этом случае тоже лучше сходить к специалисту. Врач поможет подобрать ее правильно: деформации бывают различных видов. Уместны также будут массаж стоп и физиотерапия. Однако когда все зашло дальше стоптанных каблуков, появились «шишки» на пальцах, одной стелькой проблему не решить. Понадобится операция. К слову, тянуть с ней не стоит. «Косточки», или «шишки», ведь не только портят внешний вид, но и мешают ходить, вызывают постоянную боль.


 

Наталья КОВАЛЕВА
Фото из открытых интернет-источников