ГАЗЕТА ФЕДЭРАЦЫI ПРАФСАЮЗАУ БЕЛАРУСI
15 декабря 2023 / Градус здоровья

Мурашки по коже

Сушит кожу зима или болезнь? Расспросили врача-дерматовенеролога Анжелу Алиеву.

Из-за морозов, горячих батарей и перепадов температуры наша кожа становится сухой. Это виновата зима или проявилась болезнь? За советами обратились к врачу-дерматовенерологу Минского областного клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны им. П.М. Машерова Анжеле Алиевой.

– Анжела Сейрановна, сухая кожа зимой – временные трудности или все же диагноз?

– Это заболевание, и оно имеет официальное название – ксероз. Дело в том, что у кожи есть свой защитный барьер – водно-жировая мантия. Что-то вроде оболочки, которая не дает проникать микробам и сохраняет водно-щелочной баланс. При нормальном уровне pH и уходовых процедурах даже в стрессовых условиях кожа справляется. А нарушение этого баланса как раз и вызывает ксероз – патологическую, или ненормальную, сухость.

– В чем причина такого сбоя?

– Чаще всего это возрастные изменения организма. По статистике, порядка 70% людей «за 50» страдают этим заболеванием, потому что у них уменьшается выработка эстрогена. Молодые подвержены ксерозу намного реже, однако и у них может быть этот диагноз. Например, из-за генетической предрасположенности либо пониженной выработки жиров сальными железами. Причиной также может стать специфика деятельности – контакт со щелочами, работа на холоде.

– Почему ксероз нельзя игнорировать и в обязательном порядке нужно лечить?

– Сухость кожи не только влияет на внешний вид, создает дискомфорт, но и чревата другими, более серьезными последствиями. Если не принимать должных мер, могут появляться микроссадины, трещины. Причем со временем это приводит к образованию на коже округлых красноватых сухих пятен с нарушенной барьерной оболочкой. Они как «озоновые дыры» для организма, входные ворота для проникновения инфекции, грибковых и других заболеваний. Со временем эти очаги могут увеличиваться в размерах.

– Что делать?

– Увлажнять специальными средствами – эмолиентами. Это лечебная косметика, она не так давно появилась в аптеках и в арсенале врача-дерматолога. Раньше чаще использовали вазелин, но здесь более усовершенствованная формула. И эмолиенты, скажем так, более комфортны в применении. Отличаются высоким содержанием физиологических липидов для восстановления и защиты кожного барьера. Принцип их действия в том, что они создают невидимую оболочку. Получается, что тепло, которое мы сами же излучаем, сохраняется и увлажняет кожу.

Есть разные производители этой лечебной косметики, каждый может подобрать то, что ему больше подходит. Важно определиться с формой: будет это молочко, лосьон, крем или бальзам. Они отличаются соотношением воды и липидов. Все зависит от клинических проявлений и, как правило, это всегда индивидуальная история. Нужно понять, что подойдет именно вам. На лице, например, кожа более нежная, можно начать с более легких по консистенции молочка или лосьона, для рук сразу попробовать крем, для стоп – бальзам. Опять же, если с первого раза «не попали», не стоит торопиться снова бежать в аптеку. Можно скорректировать процесс применения. Кожа на лице просит крема, а вы купили молочко – просто наносите его чаще. Приобрели бальзам, а нужен лосьон – используйте реже.

 


Водно-жировая мантия – невидимая глазу пленка на поверхности кожи. Она образуется из смеси отслоившихся роговых чешуек, пота, кожного сала, органических кислот, микрофлоры. Благодаря наличию кислой среды является первым барьером защиты кожи от большинства чужеродных микроорганизмов и агентов. Уровень рН здоровой кожи – от 4 до 6.


 

– А в идеале сколько раз в день нужно применять эмолиенты?

– Поскольку это не медицинские препараты, а косметические, их можно использовать по мере необходимости. По сути, неограниченное количество раз. Если, например, на руках кожа очень сухая, то после каждого контакта с водой, иначе можно не достичь лечебного эффекта.

– Обнаружив у себя на коже красноватые сухие пятна, многие спешат решить проблему с помощью гормональных мазей. Почему этого не стоит делать?

– Если причина в сбое водно-щелочного баланса, то гормональные мази не помогут его восстановить, хотя изначально может показаться, что состояние кожи улучшилось. Дело в том, что в их основу входит вазелин. Именно он, а не гормон, воздействует на ксероз. Однако гормональные мази очень быстро вызывают зависимость, истончают кожу, расширяют сосуды. Любые медицинские препараты должен назначать только врач.

– Как понять, когда пора обратиться к доктору?

– Бывает, что к ксерозу добавляются другие диагнозы. Как мы уже говорили, при этом заболевании наша кожа очень уязвима. И такие случаи не редкость. Поэтому начать можно с эмолиентов, но если при достаточном их нанесении проблема остается, нужно идти к врачу. Ставить диагнозы самостоятельно точно не стоит. В дерматологии существует более 3,5 тыс. различных заболеваний. Многие из них могут сопровождаться сухостью кожи. Или, например, у пациента может быть аллергия на холод. Самостоятельно отличить ее от ксероза сложно. Тут обязательна консультация специалиста. К тому же, если у человека этот диагноз подтвержден, готовиться к зимнему сезону ему необходимо не менее чем за месяц. Возможно применение противоаллергических препаратов, но исключительно под наблюдением врача.

Наталья КОВАЛЕВА
Фото Степана ТЮШКЕВИЧА